Psiquiatría

Listado de Pruebas

Prueba e Información clínica

Listado de pruebas con su descripción clínica.

3 Metoxi 4 Hidroxifeniletilenglicol
MHPG es el principal metabolito cerebral de la noradrenalina. La prueba evalua la actividad de la noradrenalina en diversas condiciones clínicas —desde trastornos psiquiátricos y neurológicos hasta patologías neuroendocrina
Ácido gamma aminobutirico
El Gaba o Ácido Gamma-aminobutírico que se encuentra en el sistema nervioso y baja los niveles de actividad cerebral ayuda a sentirnos relajados y en calma. Además esta sustancia está muy involucrada en las conexiones neuronales que tienen que ver con el lenguaje. Niveles reducidos de GABA producen problemas oculares (a la hora de enfocar los ojos se extravían hacia la nariz o al lado contrario) también afecta a el comportamiento social negativamente (agresividad). La falta de GABA afecta también a las funciones del intestino, ya que esta sustancia es necesaria para estimular las contracciones intestinales.
Acido Valproico, suero o plasma
Prueba empleada como monitoreo de la concentración del ácido valproico en sangre, medicamento anticonvulsivo y estabilizador del ánimo, para ajustes a la dosis.
Alprazolam (Trankimazin)
El alprazolam es un fármaco derivado de las benzodiazepinas que se utiliza para el tratamiento de los estados de ansiedad, especialmente en las crisis de angustia como la agorafobia, ataques de pánico y estrés intenso. Tiene un efecto hipnóforo (favorecedor del sueño a corto plazo) y actúa disminuyendo la excitación del cerebro. También posee cualidades antidepresivas, ya que su estructura se asemeja a la de los antidepresivos tricíclicos por el anillo triazol agregado a su estructura química. Además tiene propiedades sedantes-hipnóticas y anticonvulsivas, pero el efecto más notable es el ansiolítico. El uso de dosis muy altas puede desarrollar tolerancia, haciendo esto que el medicamento sea menos eficaz. Es recomendable que el alprazolam sea consumido solo por periodos cortos de 2 a 4 semanas debido al riesgo de generar tolerancia y dependencia física por el consumo a largo plazo. Los posibles síntomas de abstinencia son: ansiedad, distorsión de los sentidos, disforia y en raros casos psicosis y convulsiones.
Alzheimer (ADGen), Panel
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que es la principal causa de demencia, deterioro continuo en el pensamiento y el comportamiento. Se han señalado varios genes relacionados con el desarrollo de la enfermedad, el más común es el de apolipoproteína E (APOE). Otros genes se han relacionado con el inicio temprano como son la Proteína precursora del amiloide (APP)Presenilina 1 (PSEN1)Presenilina 2 (PSEN2). El estudio incluye los genes APP, APOE, PSEN1, PSEN2 como marcadores geneticos de riesgo de padecer Alzheimer.
Amitriptilina / Nortiptilina
Determinación de la presencia de Amitriptilina, fármaco utilizado como antidepresivo. La amitriptilina se metaboliza parcialmente en nortriptilina, siendo útil en el control terapéutico la suma de ambos. Los valores terapéuticos que se indican, se refieren a la citada suma.
Antidepresivos en orina
Un antidepresivo es un medicamento psicotrópico utilizado para tratar los trastornos depresivos mayores, que pueden aparecer en forma de uno o más episodios a lo largo de la vida, diversos trastornos de ansiedad, ciertos desórdenes de la conducta alimentaria y alteraciones del control de los impulsos. A veces son eficaces para tratar la fase depresiva del trastorno bipolar, aunque existe el riesgo de sufrir un viraje maníaco. Los antidepresivos se dividen en tres clases: los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los tricíclicos, y los de segunda generación, muy recetados actualmente en psiquiatría por la menor cantidad y probabilidad de sufrir efectos secundarios, que actúan sobre la recaptación de los tres principales neurotransmisores que intervienen en la depresión, es decir, la serotonina, la noradrenalina (o norepinefrina) y la dopamina, o de dos de ellos. Para el tratamiento de otras patologías, como el insomnio o el dolor neuropático, las dosis son significativamente más bajas que las utilizadas para tratar la depresión clínica. Fármacos/metabolitos estudiados: Antidepresivos: Nortriptilina, mirtazapina, amitriptilina, venlafaxina, trazodona, reboxetina, citalopram, fluvoxamina, duloxentina, maprotiptilina, fluoxetina, sertralina, trimipramina, clomipramina, doxepina, desipramina, imipramina. Antipsicóticos: Olanzapina, Risperidona, Clozapina, Aripiprazol, Clorprozamina, Quetiapina.Benzodiazepinas: Nordiazepam, Diazepam, alfa-hidroxi-Alprazolam, Oxazepam, Clonazepam, Zolpidem.
Atomoxetina
La atomoxetina es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina, indicado en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad(TDAH) en niños a partir de los 6 años, en adolescentes y en adultos.
Benzodiacepinas confirmación
Medicamento formulado para el tratamiento de la ansiedad y desórdenes del sueño, que producen sus efectos vía receptores específicos que engloban un neurotransmisor químico conocido como ácido gamma aminobutírico (GABA). Dado que las benzodiacepinas son más seguras y eficaces han sustituido a los barbitúricos en el tratamiento de la ansiedad y el insomnio. Empleados como sedantes antes de realizar procedimientos médicos y quirúrgicos, y para el tratamiento de ciertos desórdenes y el abandono del alcohol. El riesgo de dependencia física aumenta cuando las benzodiacepinas se toman con regularidad (diariamente) durante varios meses, especialmente a dosis más elevadas de las normales. Su interrupción abrupta puede originar trastornos del sueño y gastrointestinales, pérdida del apetito, fatiga, temblores, debilidad, ansiedad, y cambios en la percepción. Las benzodiacepinas son intensamente metabolizadas y tienen valores de semivida que fluctuan entre 1 y 100 horas.
Benzodiacepinas, orina
Medicamento formulado para el tratamiento de la ansiedad y desórdenes del sueño, que producen sus efectos vía receptores específicos que engloban un neurotransmisor químico conocido como ácido gamma aminobutírico (GABA). Dado que las benzodiacepinas son más seguras y eficaces han sustituido a los barbitúricos en el tratamiento de la ansiedad y el insomnio. Empleados como sedantes antes de realizar procedimientos médicos y quirúrgicos, y para el tratamiento de ciertos desórdenes y el abandono del alcohol. El riesgo de dependencia física aumenta cuando las benzodiacepinas se toman con regularidad (diariamente) durante varios meses, especialmente a dosis más elevadas de las normales. Su interrupción abrupta puede originar trastornos del sueño y gastrointestinales, pérdida del apetito, fatiga, temblores, debilidad, ansiedad, y cambios en la percepción. Las benzodiacepinas son intensamente metabolizadas y tienen valores de semivida que fluctuan entre 1 y 100 horas.
Benzodiacepinas, suero
Medicamento formulado para el tratamiento de la ansiedad y desórdenes del sueño, que producen sus efectos vía receptores específicos que engloban un neurotransmisor químico conocido como ácido gamma aminobutírico (GABA). Dado que las benzodiacepinas son más seguras y eficaces han sustituido a los barbitúricos en el tratamiento de la ansiedad y el insomnio. Empleados como sedantes antes de realizar procedimientos médicos y quirúrgicos, y para el tratamiento de ciertos desórdenes y el abandono del alcohol. El riesgo de dependencia física aumenta cuando las benzodiacepinas se toman con regularidad (diariamente) durante varios meses, especialmente a dosis más elevadas de las normales. Su interrupción abrupta puede originar trastornos del sueño y gastrointestinales, pérdida del apetito, fatiga, temblores, debilidad, ansiedad, y cambios en la percepción. Las benzodiacepinas son intensamente metabolizadas y tienen valores de semivida que fluctuan entre 1 y 100 horas.
Bromazepam
El bromazepam es un fármaco de la clase de las benzodiacepinas usado en medicina por sus efectos ansiolítico neurosis fobicas y como relajante del músculo esquelético. El bromazepam se receta en España y otros países bajo los nombres de Lexatin y Lexotan, en Argentina es conocido como Lexotanil, entre otros. A dosis más elevadas puede actuar como sedante e hipnótico. El bromazepam es un medicamento que puede provocar drogodependencia, por lo que la automedicación es peligrosa. Su uso prolongado puede generar graves problemas de dependencia física y psicológica. Si se consume simultáneamente alcohol podría producirse una sobredosis o una broncoaspiración debido a que la sedación de alcohol y bromazepam interactúan potenciando mutuamente su efecto, de modo que la persona puede ahogarse durante el sueño. Otro riesgo conocido es que al descontinuar abruptamente su consumo, se complique el síndrome de abstinencia que este médicamente (como muchos otros) produce.
Citalopram
El citalopram, también conocido por las marcas comerciales Celexa, Seropram, Talpram Prisdal Zentius y Cipramil, es un medicamento antidepresivo e inhibidor selectivo de recaptación de serotonina (ISRS); la sustancia funciona al aumentar la cantidad de serotonina , 5-HT, la cual es una sustancia natural producida por el cerebro para mantener el equilibrio y bienestar psíquico. También libera grandes cantidades de un analgésico tan potente como la morfina, lo que lo convierte en un potente y efectivo antidepresivo.
Clomipramina / Demestilclomipramina
La clomipramina (DCI), es un fármaco del grupo de los antidepresivos tricíclicos. Está indicado en el tratamiento de la depresión, fobias, crisis de angustia, síndromes obsesivos, enuresis nocturna y ciertos tipos de narcolepsia. Actúa inhibiendo la recaptación de los neurotransmisores norepinefrina y serotonina, lo que propicia la mejoría del paciente en un plazo de entre diez días y cuatro semanas.
Clonazepam
Deteminación de fármaco en suero, utilizado como ansiolítico, anticonvulsionante, miorrelants, sedante, hipnótico y estabilizador de estado de ánimo.
Clorazepato
El clorazepato es una benzodiazepina que se utiliza por sus efectos ansiolíticos, sedantes y anticonvulsivos. La prueba es de utilidad para el monitoreo terapéutico y la seguridad del paciente.
Clordiazepóxido (librium)
El clordiazepóxido, primer miembro de la serie de los derivados de la 1,4-benzodiazepina que se introdujo para uso clínico, determina efectos ansiolíticos, sedativo-hipnóticos, miorrelajantes y anticonvulsivantes. La cuantificación de clordiazepóxido y sus metabolitos aporta valor clínico en: Optimización de dosis, verificación de adherencia al tratamiento, prevención y diagnóstico de intoxicaciones, evaluación de interacciones farmacológicas potencialmente peligrosas
Clozapina
La Clozapina fue el primero de una serie de fármacos diseñados para el tratamiento de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos denominados antipsicóticos atípicos. Actualmente la clozapina se considera el prototipo de antipsicótico atípico y un fármaco de reserva por su especial toxicidad. Sus principales indicaciones son esquizofrenias resistentes a otros antipsicóticos y esquizofrenias con graves efectos extrapiramidales con otros antipsicóticos. Se recomienda su inicio gradual, partiendo de dosis muy bajas, para mejorar su aceptación por el paciente, quien, además, debe realizarse un análisis de sangre semanal durante los primeros cuatro meses y mensual durante el resto del tratamiento. Además de usarse en esquizofrenias, también se ha utilizado en otros trastornos con síntomas psicóticos (trastorno delirante, trastornos bipolares y depresivos) y en diversas enfermedades neurológicas en las que aparecen síntomas psicóticos, complicando el cuadro orgánico (Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy difusos) y que son especialmente sensibles a los efectos extrapiramidales de los antipsicóticos. La clozapina es el fármaco de elección en la esquizofrenia infantil, junto con tratamientos psicológicos: psicoterapia familiar y rehabilitación psicosocial (mejora en las habilidades escolares, evolutivas, sociales, y solución de problemas niño-familia-entorno).
Demencia frontotemporal
Las demencias frontotemporales son un grupo de trastornos neurodegenerativos asociados con la reducción de los lóbulos frontal, que controla funciones ejecutivas y del lobo temporal anterior del cerebro, que controla la comprensión del lenguaje. Los síntomas incluyen cambios notables en el comportamiento social y en la personalidad, y / o problemas con el lenguaje. Los principales genes que se han relacionado con la degeneración frontotemporal incluyen los genes MAPT, GRN, y C9orf72 Gen estudiado: GRN
Demencia, Panel
La demencia se caracteriza por el deterioro de diversas capacidades mentales y cognitivas. Puede ser causada por diversas enfermedades degenerativas y no degenerativas del cerebro y del sistema nervioso. Los síntomas incluyen una combinación de pérdida de habilidades cognitivas, emocionales y sociales. La prueba busca variantes en genes asociados con: Enfermedad de Alzheimer de inicio tardío, Síndrome de Triple A (Síndrome de Allgrove), Neuropatía periférica (S-M y autonómica), Deficiencia de apolipoproteína E, Enfermedad de Alzheimer tipo 1, Enfermedad de Parkinson tipo 9, Hemiplejía alternante infantil (AHC ), leucoencefalopatía difusa hereditaria con esferoides, neuropatía sensorial hereditaria, neuropatía motora hereditaria tipo VIIB, enfermedad de Parkinson tipo 18, enfermedad de Parkinson tipo 15, enfermedad de Gaucher, distonía sensible a la dopa, demencia frontotemporal, enfermedad de Parkinson tipo 13, enfermedad de Parkinson tipo 8, demencia frontotemporal , neuropatía periférica, enfermedad de Parkinson tipo 2, enfermedad de Parkinson tipo 7, enfermedad de Parkinson tipo 6, neurodegeneración con acumulación cerebral de hierro tipo 2A/2B, ataxia espinocerebelosa con epilepsia, distonía de torsión 16, enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, enfermedad de Alzheimer tipo 3, enfermedad de Alzheimer tipo 4, Demencia con cuerpos de Lewy, Distonía-p Arkinsonismo infantil, distonía de torsión 3, síndrome de Segawa, enfermedad de Nasu-Hakola, enfermedad de Parkinson tipo 5 y enfermedad de Parkinson tipo 17. Genes estudiados: CHMP2B, CSF1R, DCTN1 , DNMT1, FUS, GRN, HNRNPA2B1, ITM2B, MAPT, PRNP, PSEN1, PSEN2, SIGMAR1, SQSTM1, TARDBP , TBK1 , TBP, TREM2, TYROBP, UBQLN2, VCP.
Diazepam (Valium)
El diazepam, como todos los fármacos de su clase, actúa deprimiendo la conducción nerviosa en ciertas neuronas del sistema nervioso central, donde produce desde una leve sedación hasta hipnosis o coma, en función de la dosis administrada. Está indicado para el alivio sintomático de la ansiedad y otros malestares asociados con el trastorno de ansiedad, incluso los asociados con trastornos psiquiátricos y psicosomáticos. Es útil en el tratamiento de espasmos musculares reflejos debidos a traumas locales (heridas, inflamación). También puede utilizarse para combatir la espasticidad proveniente de daño a las interneuronas espinales y supraespinales, como en la parálisis cerebral y paraplejía, así como en atetosis y el síndrome de hombro rígido.
Doxepin
Doxepin (Sinequan) es un antidepresivo tricíclico que se utiliza para tratar depresión y/o ansiedad asociada con el alcoholismo, condiciones psiquiátricas, o problemas maníaco depresivos.Determinación del fármaco en suero, de apoyo en el seguimeinto de tratamiento o determinación de niveles de toxicidad.
Enfermedad Alzheimer (PSEN1)
La enfermedad del Alzheimer (AD) se caracteriza por la demencia que típicamente comienza con una sútilpérdida de memoria y lentamente se hace más severa y, ocasionalmente, incapacita. Otros síntomas comunes son confusión, pérdida de juicio, lenguaje confuso, nerviosismo, retiro y alucinaciones. La duración clínica normal de la enfermedades de 8 a 10 años, en un rango de 1 a 25 años. El 25% de los casos de Alzheimer es debido a herencia familiar, en los cuales el 95% de las veces la enfermedad se inicia después de los 65 años y solo el 5% antes de esa edad. Se reconocen tres formas de diagnóstico temprano de la enfermedad (EOFAD), causado por mutaciones en uno de estos 3 genes: APP, PSEN1, PSEN2. Mutaciones en PSEN1 se asocian con el Alzheimer tipo 3 (AD3), el cual explica entre el 30-70% de los EOFAD.
Enfermedad de Alzheimer (PSEN2)
La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada demencia senil de tipo Alzheimer (DSTA), es una enfermedad neurodegenerativa que manifiesta deterioro cognitivo y trastornos conductuales. La forma típica está caracterizada por pérdida de la memoria inmediata y otras capacidades mentales, consecuencia de la muerte de las células nerviosas (neuronas) y atrofia de diferentes zonas del cerebro. La enfermedad tiene un pronóstico de vida de 10 años, puede variar en proporción directa con la severidad al momento del diagnóstico. Existen tres hipótesis principales para explicar el fenómeno causal de la enfermedad de Alzheimer: Déficit de acetilcolina, trastornos metabólicos y acumulación de la proteína amiloide o tau, siendo esta última la más importante a nivel hereditario. Existen dos variedades de la enfermedad según la edad de inicio, puede ser: de inicio temprano ocasionada por mutaciones en los genes PSEN1 y PSEN2 que codifican la síntesis a nivel cerebral de los péptidos presenilinas 1 y 2 con función proteolítica en la membrana de las neuronas. De igual manera, por mutaciones en el gen APP, que codifica la síntesis de la proteína precursora amiloide, localizado en el cromosoma 21 y clásicamente relacionado con Alzheimer en personas con el síndrome de Down (trisomía del cromosoma 21), de transmisión es autosómica dominante. El Alzheimer de inicio tardío se relaciona con mutaciones en el gen APOE, responsable del 90-95% de los casos, caracterizada por inicio espontáneo. El análisis genético sugiere diversos genes de susceptibilidad, siendo el más importante la ausencia del alelo E4 del gen APOE, que codifica la apolipoproteína E (ApoE) en el 50% de los casos. La ApoE es una proteína plasmática sintetizada en el hígado, astrocitos, y oligodendrocitos, que transporta el colesterol y los lípidos intercelularmente, con función importante en el mantenimiento y funcionamiento neuronal.La prueba es de utilidad para detectar mutaciones en el PSEN2 y apoya y/o confirma el diagnóstico de la enfermedad.
Flunitrazepam
El flunitrazepam es un fármaco hipnótico de la familia de las benzodiazepinas, como clordiazepóxido, alprazolam, clonazepam o diazepam; se clasifica entre los de larga semivida y con un potente efecto como hipnótico.
Fluoxetina y Norfluoxetina
La fluoxetina es un medicamento antidepresivo, inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Es utilizado en el tratamiento de la bulimia, trastornos obsesivos compulsivos, ataques de pánico, disforia (malestar psíquico) premenstrual y desórdenes depresivos mayores. En adultos presenta buena absorción por vía oral, alcanzando niveles pico entre 6-8 horas posteriores a la ingesta, permanece en circulación entre 1-4 días. El consumo de fluoxetina en madres lactantes debe ser supervisado por transferencia al feto. El metabolismo del medicamento, da origen al primer metabolito, la norfluoxetina, en reacción mediada por enzimas del sistema citocromo P 450, metabolito que conserva la farmacocinética y potencia farmacológica similar a fluoxetina, con una vida media de 7-15 días. La determinación sanguínea de fluoxetina y norfluoxetina está indicada en el monitoreo de pacientes en tratamiento y evaluación de posible toxicidad.
Flurazepam
El flurazepam es una benzodiazepina que actua sobre el sistema nerviosos central. La prueba es de utilidad en monitoreo terapeútico y evaluación de posible toxicidad.
Fluvoxamina
La fluvoxamina es un medicamento antidepresivo; es un inhibidor de la recaptación de serotonina, por lo que su acción se debe a un aumento de la cantidad de serotonina en el sistema nervioso. Está indicada en cuadros depresivos y otros trastornos como fobia social, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico y trastorno por estrés postraumático.
Haloperidol
El Haloperidol es un fármaco antipsicótico, neuroléptico, que forma parte de las butirofenonas. Es un bloqueador no selectivo de los receptores de dopamina en el cerebro. Se utiliza para tratar la esquizofrenia, estados psicóticos agudos, algunos estados de agitación psicomotriz, estados maniacos, trastorno de pánico y ansiedad.
Imipramina/desipramina
Determinacion de la presencia del fármaco, utilizado como antidepresivo. Evaluar toxicidad y monitorear niveles terapéuticos del fármaco.
Lorazepam
El lorazepam es un fármaco perteneciente al grupo de las benzodiazepinas de alta potencia que tiene las cinco propiedades intrínsecas de este conjunto: ansiolítico, amnésico, sedante e hipnótico, anticonvulsivo y relajante muscular. Puede producir insuficiencia respiratoria descompensada, glaucoma de ángulo estrecho; la relación entre riesgo y beneficio deberá ser cuidadosamente evaluada en pacientes que presenten alguna de las siguientes alteraciones o situaciones: choque, miastenia gravis. historia de dependencia o abuso de drogas, alteración de la función hepática, hipoalbuminemia, hipercinesia (ya que las reacciones paradójicas son más frecuentes en este grupo de pacientes), episodio depresivo severo, enfermedad afectiva bipolar. y trastornos cerebrales orgánicos, entre otros.
Maprotilina
Inhibe de manera potente y selectiva la recaptación de noradrenalina. Es usada terapéuticamente para depresión endógena, depresión psicógena, depresión somatógena, depresión enmascarada, depresión acompañada de ansiedad y distimias depresivas en niños, adolescentes y ancianos.
Metilfenidato
El metilfenidato es una droga psicoestimulante para tratamiento de ADHD, trastorno de hiperactividad por déficit de atención, síndrome de taquicardia ortostática postular y narcolepsia. De utilidad en monitoreo terapeútico.
Metilfenidato en orina
El metilfenidato es una droga psicoestimulante para tratamiento de ADHD, trastorno de hiperactividad por déficit de atención, síndrome de taquicardia ortostática postular y narcolepsia. La prueba es de utilidad en el monitoreo terapeútico.
Migratest
La migraña es una patología compleja, recurrente e incapacitante, que afecta negativamente a la calidad de vida de las personas; los alimentos ricos en histamina están estrechamente relacionados con la aparición de migrañas, esta es una molécula necesaria para el correcto funcionamiento del organismo y se obtiene tanto de alimentos como el queso, el vino o la carne procesada, como del propio cuerpo, pero el exceso de histamina puede ser perjudicial ya que entre otros, se asocia con la aparición de episodios de migraña. Para evitar los efectos negativos de la histamina el organismo la elimina a través de una enzima llamada DAO. Determinadas personas presentan una baja actividad de la enzima DAO y pueden sufrir los efectos negativos de un exceso de histamina en el organismo. MigraTest es una prueba que permite conocer si el paciente es más propenso a sufrir migrañas relacionadas con la histamina basado en el análisis de la actividad de la enzima DAO; lo que le permitirá seguir una dieta evitando alimentos ricos en histamina o que produzcan su liberación en el organismo.
Mirtazapina
En farmacología, mirtazapina es el nombre de un medicamento antidepresivo de estructura tetracíclica y clasificado como un antidepresivo noradrenérgico y serotonérgico específico; actúa aumentando la liberación de noradrenalina y de la serotonina mediante el bloqueo de los receptores -2 presinápticos. Tiene pocos efectos antimuscarínicos pero se comporta como un sedante debido a que tiene propiedades antihistamínicas, los cuales pueden causar aumento de peso. Su utilidad mayor radica en potenciar la efectividad de fármacos como la duloxetina y venlafaxina y para la depresión resistente a tratamientos. También es utilizado como ansiolítico, hipnótico, antiemético y orexígeno. Debido a su peculiar perfil farmacológico, la mirtazapina está virtualmente desprovista de efectos anticolinérgicos (antimuscarínicos), efectos secundarios por serotonina y por adrenérgicos, entre ellos hipotensión ortostática y disfunción sexual.
Nitrazepam
Ansiolítico benzodiazepínico de acción intermedia. Actúa incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con el receptor GABA-érgico. Posee actividad hipnótica, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésica. Esta prueba es de utilidad para determinar los niveles séricos del Nitrazepam.
Norclozapina
La clozapina es un fármaco aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia resistente. Su metabolismo está influido por la edad, el sexo, el hábito de fumar y la interacción farmacológica con otros medicamentos. La clozapina se metaboliza en su metabolito activo, norclozapina, principalmente por el citocromo P450 CYP1A2, pero también por el 3A4.
Olanzapina
La Olanzapina es un antipsicótico atípico, aprobado por la FDA para el tratamiento de la esquizofrenia, episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar y episodios agudos de manía. Como muchos de los antipsicóticos atípicos, en comparación con los típicos, la olanzapina tiene una menor afinidad por los receptores de la histamina, los muscarínicos y α-adrenérgicos. El modo de acción de la actividad antipsicótica de la olanzapina es desconocida.
Paroxetina
La paroxetina, también conocida como paxil o seroxat, es un fármaco antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Es usado para tratar depresión clínica, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), transtorno de ansiedad social (TAC), transtorno de pánico , transtorno por estrés postraumático (TEPT), trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Los efectos secundarios comunes incluyen somnolencia, sequedad de boca, pérdida de apetito, sudores, dificultad para dormir y eyaculación retardada. También puede ser asociado con ligeros riesgos de defectos de nacimiento. El síndrome de abstinencia puede ser más común con paroxetina que con otras ISRS. Varios estudios han relacionado la paroxetina con pensamientos y tendencias suicidas en niños y adolescentes.
Proteína beta amiloide/TAU, LCR
La proteína beta-trace es una sintasa de la prostaglandina-D, que se puede encontrar en el CSF y en otros fluidos corporales. Se ha encontrado disminución de proteína ß traza en LCR en hidrocefalia; en meningiomas que se derivan de las vellosidades aracnoideas producen un incremento de la proteína ß traza. En el caso de secreciones acuosas de origen desconocido de la nariz o el oído, la presencia de la proteína beta-Trace en las secreciones es indicativo de una otoliquorrea.
Quineurina/triptofano ratio
Medida biométrica utilizada para evaluar el metabolismo del triptófano y su relación con el ácido quinurénico, que son compuestos involucrados en la vía metabólica del triptófano. Esta vía está implicada en varios procesos neurobiológicos, como la respuesta inflamatoria y la modulación de neurotransmisores, y se ha relacionado con trastornos neurológicos y psiquiátricos.
Reboxetina
La reboxetina es un antidepresivo La reboxetina es un antidepresivo que pertenece a la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina . La prueba es de utilidad en monitoreo terapeútico.. La prueba es de utilidad en monitoreo terapeútico.
Serotonina
El aumento de la concentración de serotonina circulante está asociado con las siguientes condiciones: síndrome carcinoide, migraña, esquizofrenia, hipertensión esencial, enfermedad de Huntington, distrofia muscular de Duchenne. Elevaciones leves en los síndromes de dumping, obstrucción intestinal aguda, fibrosis quística, enfermedad celíaca e infarto de miocardio agudo (esprue no tropical). En conjunto con la determinación del ácido 5 hidroxi-indolacético en orina de 24 horas, la determinación de serotonina en suero y plaquetas, se utiliza para el diagnóstico de tumores carcinoides. Estos tumores sintetizan grandes cantidades de serotonina la cual puede ser almacenada en la glándula secretora del tumor o liberada al torrente sanguíneo. Más del 95% de la serotonina liberada es realmacenada en las plaquetas.
Serotonina, orina
La serotonina se sintetiza a partir del aminoácido esencial triptófano en el sistema nervioso central (SNC), células neuroectodérmicos y células enterocromafines, siendo estas últimas las productoras del 80% de la hormona. Muchos estímulos diferentes pueden liberar serotonina de las CE. Una vez secretada, en concierto con otras hormonas intestinales, la serotonina aumenta el flujo de sangre, la motilidad y la secreción de fluidos. Niveles elevados de serotonina están asociados con tumores neuroectodérmicos, en particular tumores derivados de las células de la CE, denominados carcinoides. La mayoría de los tumores no causan enfermedad clínica significativa, cuando se comportan de manera más agresiva tienden a causar alteraciones gastrointestinales inespecíficas como dolor intermitente e hinchazón, por muchos años antes de desarrollar síntomas más evidentes. La producción de serotonina por los tumores carcinoides diseminados, puede ser tan elevada que se agotan los depósitos de triptófano y la deficiencia de triptófano es similar a la pelagra, una patología caracterizada por la tríada de diarrea, demencia y dermatitis. La prueba es de utilidad como apoyo diagnóstico de tumores carcinoides con síntomas sugestivos de síndrome carcinoide; el estudio debe ser complementado con la determinación en suero de serotonina y cromogranina A.
Sertralina
Fármaco utilizado en tratamiento de depresion, ataques de pánico, trastornos obsesivo-compulsivos y estrés postraumático. La prueba es de utilidad en el monitoreo terapeútico.
Topiramato
El topiramato es un antidepresivo usado como tratamiento adyuvante de la epilepsia de inicio parcial y el síndrome de Lennox-Gastaut en niños. La prueba es de utilidad en el monitoreo de pacientes para optimizar la dosis y evitar toxicidad.
Trazodona
La trazodona es un fármaco antidepresivo utilizado principalmente para tratar los episodios depresivos mayores en adultos. La prueba es de utilidad en monitoreo terapeútico.
Triptofano
El triptófano es uno de los 20 aminoácidos incluidos en el código genético; se clasifica entre los aminoácidos apolares, también llamados hidrófobos. Es esencial para promover la liberación del neurotransmisor serotonina, involucrado en la regulación del sueño y el placer. La falta de triptófano puede contribuir negativamente a cuadros de ansiedad, insomnio y estrés.
Zolpidem
El zolpidem es un análogo de las benzodiazepinas pero no una benzodiazepina en sí, sino un fármaco hipnótico del grupo de los llamados fármacos Z, con una estructura imidazopiridínica que lo hace parecido a la de aquellas. Actúa sobre el mismo receptor de las benzodiazepinas y sobre el mismo centro activo del canal de cloro. A diferencia de estas, el zolpidem no tiene efectos a nivel medular, ya que no se une a los receptores allí ubicados. Utilizado fundamentalmente en trastornos del sueño.

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